Esta pesquisa estudou a flexibilidade de instrumentos do Sistema K3 (conicidade 0.04) e do Sistema ProTaper Universal, por meio de um teste mecânico, quando os instrumentos eram novos e após 5 usos em canais simulados. Cinco jogos de instrumentos de cada sistema foram testados, como segue: grupo I - K3 (15, 20, 25, 30, 35, 40 e 45), e grupo II - ProTaper Universal (S1, S2, F1, F2, F3, F4 e F5). Cada jogo de instrumento foi usado para preparar um canal simulado, e o mesmo jogo de instrumento foi usado 5 vezes (50 canais). O número de cada subgrupo representou o número de usos: 0 (controle), 1, 3 e 5 usos. Antes do uso e depois de cada uso os instrumentos foram submetidos a um teste mecânico de flexibilidade realizado na máquina de ensaios universais Versat 502. A interação entre o instrumento e o número de usos foi analisada pelo ANOVA e pelo teste de Tukey ao nível de significância 5%. Instrumentos de ambos os sistemas apresentaram menor flexibilidade após o terceiro uso quando comparada com a flexibilidade após os usos 0 e 1 (p<0,05), e mantiveram a mesma flexibilidade após o quinto uso. A flexibilidade dos instrumentos do sistema K3 diminuiu conforme o aumento de diâmetro, independente do número de usos. Entre os instrumentos do sistema ProTaper Universal, os shaping apresentaram maior flexibilidade que os finishing. F2 e F3 foram os menos flexíveis e F4 e F5 apresentaram valores de flexibilidade similares ao F1.

This study used a mechanical test to evaluate the flexibility of instruments from the K3 (conicity 0.04) and the ProTaper Universal systems when they were new and after 5 uses in simulated canals. Five sets of instruments of each system were tested: K3 (15, 20, 25, 30, 35, 40 and 45) and ProTaper Universal (S1, S2, F1, F2, F3, F4 and F5). Each set of instruments was used to prepare a simulated canal and the same set of instruments was used 5 times (50 canals). The number of each subgroup represented the number of uses: 0 (control), 1, 3 and 5 uses. Before and after each use, the instruments were submitted to a mechanical flexibility test performed in a Versat 502 universal testing machine. Interactions between the instrument and the number of uses were analyzed by ANOVA and Tukey's test at a 5% level of significance. Instruments from both systems presented lower flexibility after the third use compared to the flexibility obtained after uses 0 and 1 (p<0.05), and maintained the same flexibility after the fifth use. The flexibility of instruments from the K3 system decreased with the increase of diameter, irrespective of the number of uses. Among the instruments from the ProTaper Universal system, the shaping files presented greater flexibility than the finishing files. F2 and F3 were the least flexible instruments, and F4 and F5 presented flexibility values similar to those of F1.

OBJECTIVE: This study evaluated the wear in the apical third of simulate canals after preparation with ProTaper Universal Rotary System. MATERIAL AND METHODS: 24 sets of instruments were used in 24 simulated canals in transparent epoxy resin blocks with degree of curvature of either 20°or 40°. The canals were photographed preoperatively and after preparation of the apical stop with ProTaper F3, F4 and F5 instruments. The initial and final images were exported to Adobe Photoshop® software and superimposed to detect the root canal wall differences (in mm) between them, in two points located 1 (A) and 5 (B) mm from the point where the working length was established. Data were subjected to analysis of variance to verify the existence of interaction among the factors: canal curvature, instrument size and curve location. Significant level was set at 5%. RESULTS: Regardless of the location and the canal curvature, F4 and F5 instruments produced the greatest wear (p<0.05). CONCLUSIONS: There was a deviation from the original pathway towards the outside of the root curvature in both analyzed points. All instruments produced canal transportation, but the F4 and F5 instruments produced more than the other instruments, and should thus be used with care in curved canals.

Este estudo in vitro avaliou comparativamente, por meio de tomografia computadorizada (TC), a quantidade de dentina removida das paredes do canal radicular utilizando-se as técnicas de preparo manual e automatizada de instrumentação rotatória. Foram selecionados 40 incisivos inferiores com coroa dental e um único canal. Os dentes foram divididos aleatoriamente em 2 grupos, de acordo com a técnica empregada para o preparo dos canais radiculares: Grupo I - técnica manual com limas manuais de aço inoxidável e Grupo II - técnica automatizada de movimentos rotatórios RaCe com limas de níquel-titânio. Em cada dente, procedeu-se à mensuração (em mm) da espessura da dentina radicular nas faces vestibular, lingual, mesial e distal dos terços apical, médio e cervical por meio de tomografia computadorizada multislice (Siemens Emotion, Duo). Os dados coletados foram armazenados utilizando-se os softwares SPSS versão 11.5 e SigmaPlot 2001 v. 7.101 (SPSS Inc.). Após a abertura coronária, o comprimento de trabalho foi estabelecido, os canais radiculares foram instrumentados e novas tomadas de tomografia computadorizada foram realizadas para mensuração da espessura das paredes dentinárias radiculares. Os dados obtidos antes e após o preparo biomecânico dos canais foram comparados. Os resultados foram estatisticamente por meio de análise de variância (ANOVA) com localização de diferenças post hoc de Tukey (p=0,05). Com base nos achados desse estudo, pode-se concluir que: com relação à remoção de dentina das paredes dos canais radiculares durante a instrumentação nenhuma das técnicas avaliadas pode ser apontada como mais efetiva que a outra.

This in vitro study compared, using computed tomography (CT), the amount of dentin removed from root canal walls by manual and mechanical rotary instrumentation techniques. Forty mandibular incisors with dental crown and a single canal were selected. The teeth were randomly assigned to two groups, according to the technique used for root canal preparation: Group I - manual instrumentation with stainless steel files; Group II - mechanical instrumentation with RaCe rotary nickel-titanium instruments. In each tooth, root dentin thickness of the buccal, lingual, mesial and distal surfaces in the apical, middle and cervical thirds of the canal was measured (in mm) using a multislice CT scanner (Siemens Emotion, Duo). Data were stored in the SPSS v. 11.5 and SigmaPlot 2001 v. 7.101 softwares. After crown opening, working length was determined, root canals were instrumented and new CT scans were taken for assessment of root dentin thickness. Pre- and post-instrumentation data were compared and analyzed statistically by ANOVA and Tukey's post-hoc test for significant differences (p=0.05). Based on the findings of this study, it may be concluded that regarding dentin removal from root canal walls during instrumentation, neither of the techniques can be considered more effective than the other.

Avaliou-se a influência do pré-alargamento cervical na determinação do instrumento apical inicial em raízes mésio-vestibulares de molares superiores. Foram selecionados 50 primeiros molares superiores com grau de curvatura da raiz mésio-vestibular padronizado entre 10 e 15 graus. Concluída a cirurgia de acesso e remoção do tecido pulpar, determinou-se o comprimento de trabalho a 1mm do ápice. Os dentes foram divididos aleatoriamente em 5 grupos (n=10), de acordo com o tipo de alargamento realizado: Grupo 1: sem alargamento cervical; Grupo 2: brocas Gates-Glidden; Grupo 3: Orifice Opener; Grupo 4; ProTaper; Grupo 5: LA Axxess. Os canais foram explorados com lima do tipo K inserindo-se passivamente a lima 08 no comprimento de trabalho. A seguir, limas de maiores diâmetros foram sucessivamente introduzidas no canal radicular, até se obter a sensação de travamento no comprimento de trabalho. O diâmetro desse instrumento foi registrado, e este foi fixado em posição no canal com cianoacrilato de metila. Secções transversais realizadas no comprimento de trabalho foram observadas ao microscópio eletrônico de varredura e a discrepância entre o menor diâmetro do canal e o diâmetro do instrumento apical inicial foram calculados para cada amostra, por meio de um software. As médias de diferença entre esses diâmetros obtidas em cada grupo foram submetidas à análise estatística. A análise de variância indicou diferença estatisticamente significante entre os grupos (p<0,001). O teste complementar de Tukey evidenciou a maior discrepância para o grupo que não recebeu o pré-alargamento (média: 0,1543 mm ± 0,0216). As brocas LA Axxess promoveram a menor diferença entre o diâmetro anatômico no comprimento de trabalho e o instrumento apical inicial (média: 0,026 mm ± 0,0037). As brocas Gates-Glidden e os instrumentos Orifice Opener foram estatisticamente semelhantes (p>0,05) (média: 0,1167 mm ± 0,0231 e 0,1313 mm ± 0,0344 respectivamente) O pré-alargamento realizado com instrumentos ProTaper evidenciaram a média de 0,0567mm e desvio padrão 0,0354 para os valores de discrepância. Pode-se concluir que o pré-alargamento dos terços cervical e médio permitiu uma melhor determinação do instrumento apical inicial. O grupo no qual foram utilizados instrumentos LA Axxess refletiu com maior fidelidade o diâmetro anatômico no comprimento de trabalho em raízes mésio-vestibulares de primeiros molares.

The purpose of this study was to investigate the influence of cervical preflaring on determination of the initial apical file in mesiobuccal roots of maxillary molars. Fifty first molars with degree of curvature of the mesiobuccal root between 10° and 15° were utilized. After standard access opening and removal of pulp tissue, the working length (WL) was determined at 1 mm from the root apex. Five groups (n=10) were formed at random, according to the type of cervical preflaring performed. In group 1, the size of the initial apical file was determined without cervical preflaring. In groups 2 to 5, the cervical and middle thirds of the canals were preflared with Gates-Glidden drills, K3 Orifice Opener instruments, ProTaper instruments and LA Axxess burs, respectively. Canals were sized manually with K-files, starting with size 08 K-files, inserted passively up to the WL. File sizes were increased until a binding sensation was felt at the WL and the size of the file was recorded. The binding instruments were fixed into the canals at the WL with methylcyanacrylate. Cross-sections of the WL region were examined under scanning electron microscopy and the discrepancies between the canal diameter and the diameter of first file to bind at the WL were calculated using UTHSCSA ImageTool software. Data were analyzed statistically by ANOVA and multiple comparisons were done by Tukey's HSD post-hoc test. Significant differences (p<0.001) were found among the groups. The major discrepancy was observed for the group without preflaring (mean 0.1543 mm ± 0.0216). Cervical preflaring with LA Axxess burs produced the least discrepancies between the canal size and the diameter of the initial apical instrument (mean 0.026 mm ± 0.0037), followed by ProTaper files (mean 0.0567 mm ± 0.0354). Canals preflared with Gates-Glidden drills and K3 Orifice Opener instruments showed statistically similar discrepancy results to each other (p>0.05) (means 0.1167 mm ± 0.0231 and 0.1313 mm ± 0.0344, respectively). In conclusion, preflaring of the cervical and middle thirds improved the determination of the initial apical instrument. Canals preflared with LA Axxess burs showed a more accurate binding of the files to the anatomical diameter at the WL in the mesiobuccal roots of maxillary first molars.

O presente trabalho avaliou, in vitro, a presença de desvio apical no preparo de canais radiculares em raízes mésio-vestibulares de molares superiores humanos utilizando-se de peças automatizadas de giro contínuo, sistema Pow R (Moyco Union Broach) e giro alternado, sistema M4 (Kerr - USA). A análise da presença de desvios apicais foi realizada por meio de radiografias obtidas na plataforma radiográfica confeccionada para o experimento. Os resultados mostraram não haver diferença estatisticamente significante quanto à avaliação da presença de desvio entre os dois sistemas. Não houve correlação entre o grau de curvatura das raízes e o grau de desvio apical, no sistema de giro contínuo. No entanto, o sistema de giro alternado apresentou diferença estatística de correlação direta e grau médio.

The present study conducted an in vitro evaluation of the presence of apical deviation on the root canal preparation of the mesiobuccal roots of human maxillary molars employing automated handpieces with continuous motion, the Pow R system (Moyco Union Broach), and alternate motion, the M4 system (Kerr). Analysis of the presence of apical deviation was carried out by means of radiographs obtained on a radiographic desk fabricated for the study. The results demonstrated the lack of statistically significant differences between the two systems as to the evaluation of the presence of apical deviation. There was no correlation between the degree of curvature of the roots and the degree of apical deviation for the continuous motion system. However, there was a statistic difference for the alternate motion system, with a direct correlation of moderate degree.

O objetivo deste trabalho foi avaliar o deslocamento apical produzido por diferentes instrumentos de níquel-titânio acionadas a motor testando a hipótese de que os sistemas rotatórios que usam instrumentos de níquel-titânio produzem valores médios de deslocamento apical menores que as limas manuais de aço inox. Foram utilizados 100 primeiros molares permanentes superiores, cujas raízes mesiovestibulares foram separadas e incluídas em blocos de resina autopolimerizável. Os corpos de prova foram divididos aleatoriamente em 5 grupos e os canais radiculares preparados com instrumentos de níquel-titânio: Grupo 1 - sistema Quantec 2000 (Analytic Endodontics, México); Grupo 2 - Pro-File T.0.04 (Dentsply/Maillefer, Suíça); Grupo 3 - Pro-File Série 29 T.0.04 (Dentsply Tulsa, Suíça); Grupo 4 - Pow-R T.0.02 (Moyco-Union Broach, EUA); e Grupo 5 (limas manuais) - limas manuais de aço inox Flexofile (Dentsply/Maillefer, Suíça). Todos os canais mesiovestibulares foram submetidos a um preparo cervical prévio utilizando-se instrumentos Orifice Shaper números 1, 2, 3 e 4 (Dentsply/Maillefer, Suíça). Realizada a odontometria, o restante do canal radicular foi modelado a partir dos instrumentos do menor para o maior calibre de tal ordem que o instrumento final de preparo correspondeu ao número 9 para o Quantec, número 06 para o Pro-File Série 29 e o número 35 para os demais grupos. Nos grupos de 1 a 4 foi utilizado motor elétrico com contra-ângulo de redução de 16:1 numa velocidade de 350 rpm. No grupo 5 o preparo foi realizado manualmente. A análise dos resultados (ANOVA), obtidos pela sobreposição radiográfica numa plataforma especifica, demonstraram que todos os grupos apresentaram deslocamentos apicais, sendo que o menor valor médio foi verificado no grupo 4 e os maiores valores médios foram observados nos grupos 2 e 3 (p<0,001).

The aim of this study was to evaluate the apical displacement produced by different rotary nickel-titanium instruments, testing the hypothesis that rotary systems with nickel-titanium instruments produce lower mean values of apical displacement than stainless steel hand instruments. A total of 100 maxillary permanent first molars were selected for the study. The mesiobuccal roots were sectioned at the top cervical third and embedded in blocks of self-curing resin. The specimens were randomly divided into 5 groups and the root canals were prepared using the following nickel-titanium instruments: Group 1 - Quantec system 2000 (Analytic Endodontics, Mexico); Group 2 - Pro-File T.0.04 (Dentsply/Maillefer, Switzerland); Group 3 - Pro-File Series 29 T.0.04 (Dentsply Tulsa, Switzerland); Group 4 - Pow-R T.0.02 (Moyco-Union Broach, USA). Specimens in Group 5 were prepared using stainless steel hand instruments Flexofile (Dentsply/Maillefer, Switzerland). All root canals were previously submitted to cervical preparation using Orifice Shaper instruments #1, 2, 3 and 4 (Dentsply/Maillefer, Switzerland). After odontometry, the remaining root canal was shaped employing increasingly larger instruments, so that the final instrument corresponded to Quantec #9, Pro-File Series 29 #6, and #35 for the other groups. Specimens in Groups 1 to 4 were prepared using an electric handpiece with 16:1 reduction at 350 rpm. The specimens in Group 5 were manually prepared. Apical displacement was measured and recorded by means of radiographic superimposition on a specific desk. Statistical analysis (ANOVA) of the results revealed that all groups presented apical displacements. Considering only the nickel-titanium instruments, Group 4 showed the lowest mean value while Groups 2 and 3 produced the highest mean apical displacement values (p<0.001).